График работы

пн-пт: 08:00-20:00

сб: 08:00-17:00

вс: 09:00-15:00

Хирург

Клиника «Юнона» предлагает пациентам, имеющим новообразования кожи
(невусы, атеромы, папилломы), обратиться к квалифицированному
хирургу-онкологу, имеющему большой практический опыт оперативного
лечения доброкачественных и злокачественных новообразований, включая
новообразования на коже. Если у Вас есть опухоль на коже,
не пренебрегайте осмотром хирурга-онколога!

Новообразования кожи — проблема, с которой сталкивается огромное количество людей. Так, невусы встречаются у 75% представителей европеоидной расы. На теле взрослого человека имеется в среднем около 20 невусов, а у некоторых людей их число может превышать 100.

АТЕРОМА (киста сальной железы)

Атерома, или киста сальной железы (от греческого аtherоmа, athera — кашица и оmа — опухоль), — опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы. Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но чаще всего она локализуется на голове, лице (особенно ниже рта), спине, шее, область половых органов. Содержимое сальной железы накапливается и образует сначала ложную (за счет раздвигания тканей), затем истинную капсулу. Образование начинает определяться в виде опухоли округлой или овальной формы, размером до куриного яйца, располагающейся подкожно. Опухоль может существовать длительно и не беспокоить человека, но всегда существует риск воспаления и нагноения. Для того чтобы не допустить осложнений, атеромы необходимо удалять.

Содержимое атеромы удаляется вместе с окружающей капсулой. Неполное иссечение оболочки, как правило, приводит к рецидивам с нагноением. Лучше всего иссекать атерому без признаков воспаления, хирургическая травма при этом минимальна. Возможно применение косметической техники с отличными результатами, минимальной травматизацией кожи и минимальной кровопотерей.

Операция по удалению атеромы занимает непродолжительное время и хорошо переносится пациентом под местной анестезией. После оперативного вмешательства не остается шрамов и рубцов, операционная рана быстро заживает без каких-либо осложнений.

НЕВУСЫ (родинки, родимые пятна)

Каждый человек при самоосмотре может обнаружить у себя на теле, лице, голове невусы, иначе называемые родинками. Из количество может доходить до 20-30-ти.

Существование невусов обусловлено наличием так называемых меланоцитов (пигментных клеток), которые способны накапливать вещество меланин — его количество определяет интенсивность и форму окраски образования. Кроме того, невусы бывают очень разнообразными по величине, глубине залегания в толще кожи и по ряду других параметров.

Сами по себе невусы — доброкачественные образования. Большинство из них существуют годами, без каких либо внешних изменений, некоторые обладают тенденцией к постепенному росту или смене окраски. Но в ряде случаев эти доброкачественные опухоли могут быть фоном для развития крайне агрессивного онкологического заболевания — меланомы.

Так как в 50% случаев меланома кожи развивается на фоне предшествующих невусов, их рассматривают как предраковое заболевание.

Меланома чаще всего обладает свойствами быстрого роста и раннего метастазирования (распространения по организму током крови и лимфы). Несмотря на огромный опыт в лечении меланомы, статистика смертности от этой опухоли неутешительна. Конечно, все зависит от стадии заболевания на момент начала лечения, но в среднем после постановки диагноза 5-летняя выживаемость отмечается почти у 50% пациентов.

Причин для развития меланомы множество. К ним относятся как внешние факторы (ультрафиолетовое облучение кожи, хроническая травматизация одеждой или обувью, однократная травматизация — ушибы, ссадины, порезы и т. д.), так и внутренние, (снижение иммунитета, изменение гормонального фона и проч.). Но одним из важных и наиболее весомых фоновых факторов является изменение имеющихся невусов.

Активизация (изменение) пигментного образования — это главный сигнал тревоги. Признаков активизации много, большинство из них очевидны и могут быть замечены самим пациентом.

Имеется прямая зависимость между размерами невусов и частотой их озлокачествления. Помимо резкого увеличение невуса в размерах, следует обращать внимание на: 

  • изменение окраски (потемнение, осветление, неравномерность),
  • изменение контуров,
  • появление и исчезновение волос,
  • покраснение вокруг образования,
  • изъязвление и кровоточивость,
  • появление субъективных ощущений (зуда, покалывания и т.д.).

При малейшем сомнении в благополучном развитии процесса ситуацию лучше обсудить с онкологом.

Если образование было травмировано или подвергается хронической травматизации (например, в случае если невус, выступающий над поверхностью кожи, интенсивно соприкасается с одеждой), тактику в отношении этого образования правильнее согласовать с онкологом.

Практика показывает, что риск развития меланомы из невусов неодинаков и связан с их клиническими проявлениями и морфологической (стуктурной) характеристикой. Установлено, что некоторые виды невусов обладают особой склонностью к малигнизации (озлокачествлению). К ним относят пограничный, сложный, внутридермальный, голубой и гигантский пигментные невусы.

По данным НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова, среди больных с установленным фоном для развития меланомы были названы следующие типы невусов:

  • сложный (45%),
  • пограничный (34%),
  • интрадермальный (16%),
  • голубой (3,2%).

При этом 70% невусов были расценены как врожденные, а 30% — как приобретенные. Фактор множественности невусов (более 50) увеличивает риск развития меланомы.

Прежде чем приступить к определению тактики лечения пигментной опухоли, необходимо ответить на следующие вопросы:

  • Нет ли подозрения на меланому?
  • Каковы показания к лечению невуса (риск травматизации, признаки активизации, косметические соображения и т.д.)?
  • Какой выбрать способ лечения?

Удаление невусов должно осуществляться онкологом, быть радикальным и проводиться только хирургическим путем. Лечение каждого невуса подбирается строго индивидуально. Это может быть иссечение скальпелем, лечение современными аппаратами коагуляции или лазером и т.д. Удаление невусов небольших размеров у взрослых возможно под местной анестезией, специальной подготовки пациента к операции не требуется. Обязательно последующее гистологическое исследование удаленных тканей.

Частичное удаление невуса недопустимо, так как после этого он репигментируется и рецидивирует, формируя  псевдомеланому. Косметический исход зачастую в этом случае непредсказуем, такое лечение может привести к развитию рецидива с последствиями, менее благоприятными, чем до начала лечения.

Таким образом, проблема, связанная с невусами, лежит на поверхности — в прямом и переносном смысле. А решить ее можно путем ранней диагностики и профилактики при совместных действиях врача и пациента.

ПАПИЛЛОМА

Довольно часто пациенты обращают внимание на наличие на коже небольших выростов или выпячиваний. По цвету они могут не отличаться от окружающей кожи или быть несколько светлее или темнее. Чаще всего эти образования имеют основание в виде ножки. Встречаются на коже шеи, кожи подмышечных впадин, коже век. Их можно обнаружить как на коже, так и на слизистой оболочке в полости рта, придаточных пазух носа, глотки, на голосовых связках и даже в мочевом пузыре, и это далеко не весь список. Величина образования обычно от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Иногда образования вызывают субъективные ощущения в виде зуда.

Папиллома (от латинского papilla — сосок и от греческого -oma — окончание в названиях опухолей) – это доброкачественная опухоль, основным структурным элементом которой является покрытый эпителием соединительнотканный сосочек, содержащий сосуды.

Причиной развития папиллом является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). В настоящее время насчитывается огромное количество разновидностей этого вируса — около 100. Заражение происходит контактным путем от человека к человеку. По статистике, около 70% людей являются носителями ВПЧ.

Риск инфицирования увеличивается при наличии расчесов, травмы кожи и слизистых оболочек.

ВПЧ является причиной развития бородавок, остроконечных кондилом (чаще в генитальной области) и еще множества патологий. Вирус папилломы человека может и не вызывать никаких проявлений при достаточно активном иммунитете, но стоит ему ослабеть, например, после перенесенного заболевания или на фоне сезонного авитаминоза, тут же могут начинаться клинические проявления. Около 20% папиллом могут проходить самостоятельно.

Появление папиллом нельзя оставить без внимания, т.к. хроническая травматизация опухоли может привести к ее малигнизации (озлокачествлению), распространению на соседние участки, при отрыве опухоли может возникнуть неприятное и длительное кровотечение, кроме того, наличие папиллом создает косметические неудобства.

В настоящее время «золотым стандартом» лечения папиллом остается хирургическое лечение: удаление образования в пределах здоровых тканей, поскольку источник роста папилломы — это нижние слои эпидермиса (поверхностного слоя кожи). Использование современных атравматичных шовных материалов и правил эстетической хирургии позволяет добиваться малозаметных послеоперационных рубцов.

В зависимости  от размеров, локализации опухоли индивидуально подбирается метод лечения: испарение лазером, иссечение с использованием аппарата «Сургитрон» (радиоволнового коагулятора), аргоноплазменная коагуляция, иссечение хирургическим скальпелем. Но какой бы метод ни был выбран, неизменным остается соблюдение принципа радикальности — удаления в пределах здоровых тканей.

Если клинически, по мнению онколога, опухоль вызывает сомнение в доброкачественности, необходимо ее последующее гистологическое исследование (изучение строения ткани опухоли).

Запомните: любые новообразования кожи требуют внимания и должны Вас насторожить! Не следует самостоятельно лечить образование, это может привести к рецидивам или появлению новых на том же участке ткани.

Чтобы установить точный диагноз, обсудить целесообразность и необходимость удаления новообразований кожи, обратитесь на консультацию к хирургу-онкологу клиники «Юнона».

Стоимость процедуры

Первичная консультация хирурга

2100 ₽

Повторная консультация хирурга

1800 ₽

Первичный прием хирурга-онколога

2200 ₽

Повторный прием хирурга-онколога

1900 ₽

Запишитесь на прием Online

*
*

Я соглашаюсь с условиями обработки и использования
моих персональных данных

Специалисты

Трубин Дмитрий Васильевич

Врач хирург-онколог

Часы приёма

Вт, Пт: 16:00 – 20:00

Лукатов Евгений Викторович

Врач хирург, стаж работы 8 лет

Часы приёма

Ср: 17:00 – 20:00; Вс: 12:00 – 15:00

Кан Борис Вениаминович

Врач хирург, врач высшей категории

Часы приёма

Пн, Чт: 16:00 – 20:00; Сб: 14:00 – 17:00

Узнайте, что говорят
о нас пациенты

Захарова Татьяна

Огромную благодарность хочу выразить Беденко Татьяне Юрьевне ! Мы с детьми наблюдаемся у неё уже несколько лет, более профессионального, грамотного врача отоларинголога я не встречала. Лечение которое прописывает Татьяна Юрьевна всегда помогает , доверяю ей полностью , а ведь это очень важно в отношениях доктор-пациент. Особенно когда дело касается деток .Она всегда все доходчиво объясняет , всегда доброжелательна и спокойна. Ты приходишь на приём и чувствуешь что человек увлечён своим делом и работает не для галочки . Спасибо вам огромное наш любимый доктор!

Иванова Юлия

Огромное спасибо коллективу гинекологического отделения!! Особую благодарность хочу выразить Доктору акушер-гинекологу Басистой Нине Николаевне за проведенную операцию и рекомендации. Потрясающий специалист и замечательный Человек!! Боялась страшно, но Нина Николаевна все рассказала, объяснила и успокоила. После операции было тысячу вопросов и Нина Николаевна все объяснила. Потрясающий профессионал!! Огромное СПАСИБО!! Вы мне очень помогли!! Благодарность от всей души!! Хотелось бы поблагодарить еще анестезиолога. Вышла из наркоза легко, ни тошноты, ни головокружения не было!! Спасибо!! Санитарам огромное спасибо за теплоту и заботу, чай и пирожное после операции подняли настроение. После операции в палату заходил и анестезиолог, и Нина Николаевна, спрашивали, как самочувствие и общее состояние..очень приятно такое отношение к пациентам!! чувствуешь себя защищенным!! СПАСИБО огромное еще раз!! Администраторам Юлии и Ирине тоже хочется выразить благодарность за особое внимание к пациентам!! Встретили, подписали все документы и потом помогли подготовиться к операции!! СПАСИБО!!

Пустовалова Елена

Добрый день! 27 апреля была по направлению свое лечащего доктора на гистероскопии. Благодарю доктора Инну Михайловну за чуткое, внимательное отношение, за понятные разъяснения по моей ситуации. Огромная благодарность доктору анестезиологу (к сожалению, не запомнила имени). Ирина, администратор все объяснила, провела в палату. В целом за время пребывания в клинике во всем чувствовался профессионализм, забота о пациенте. Благодарю вас за вашу работу!!!!

Лилия Колупаева

Здравствуйте! От души хочу поблагодарить Филиппову Оксану Владиславовну, которая вела мою беременность. Важно отметить, что Оксана Владиславовна не только грамотный и высококвалифицированный доктор, но еще и чуткий, отзывчивый человек! Спасибо Вам огромное!

Цитрикова Олеся

Добрый день! По совету знакомой,обратилась в медицинский центр «Юнона». И не зря! Администраторы грамотно помогли мне определиться с выбором специалиста. После посещения врача, Лабун Натальи Николаевны, действительно убедилась в профессиональном приёме. Она внимательно выслушала мои беспокойства, корректно выявив мою недостающую симптоматику, провела осмотр и назначила лечение. От неё я вышла наполненная сил и позитивом. Вообще в этой клинике я была в первый раз. Впечатления хорошие, очень уютная клиника, доброжелательный персонал и самое отличное для меня- рядом с метро (я иногородняя)! Своим знакомым обязательно буду рекомендовать данный центр!

Пелипенко Анастасия

Хочу выразить огромную благодарность всем кто со мной работал в этой клинике! Всем девочкам на ресепшене, доброжелательным, обходительным мед.сестрам которые ставили мне капельницы и уколы, врачам узи Вере Спиридоновне добрая и отличный специалист, Заведующей гинекологического отделения большая благодарность за то что обратила внимание на мою непростую ситуацию, много уделила мне времени, помогла с лечением. А теперь хочу рассказать о самом главном враче который намучился со мной, МИХАЙЛОВА АННА ВЛАДИМИРОВНА СПАСИБО ВАМ ЗА ТО ЧТО ВЫ ПРОДЕЛАЛИ СО МНОЙ БОЛЬШУЮ РАБОТУ, И ВЫЛЕЧИЛИ!!! Обратилась я с замершей беременностью, к сожалению так вышло, была очень подавлена, Анна Владимировна ласково обращается, рассказала как и куда можно сдать анализ на кариотипирование, для меня это было очень важно. В итоге после чистки матка плохо сокращалась, хроническое воспаление и рубец от кесарево, еще и стафилокок нашли. Меня не бросили не отправили в другую больницу, продолжили лечение, назначили капельницы, уколы в их клинике БЕСПЛАТНО, выписали так же на дому лечение препаратами которые адекватно стоят и хорошо лечат. Я прошла 4 узи, за два из которых с меня не взяли денег, и пока не убедились что теперь то все хорошо, неуспокоились. Я очень рада что обратилась именно сюда

Горегляд Татьяна

Хочу выразить глубокую благодарность врачу-энокринологу Оксане Васильевне Цыганковой. Мне долго не могли поставить диагноз, самочувствие ухудшалось. К счастью, я пришла на прием к Оксане Васильевне. Она назначила необходимые обследования и поставила точный диагноз. Сейчас я прохожу лечение, состояние значительно улучшилось. О.В.Цыганкова не только прекрасный врач, но и удивительный человек, к пациентам она относится с искренним сочувствием и заботой. О таких, как Оксана Васильевна, говорят:»Врач от Бога». Благодаря ей я могу полноценно жить и работать. Хочется пожелать Оксане Васильевне сил и терпения в её благородном труде.

01